Übergewicht und Adipositas - was ist das?
Fettleibigkeit (Adipositas) ist eine Zivilisationskrankheit, die in den Industrieländern weit verbreitet ist, aber auch in armen Gesellschaften vorkommt. Seit 1975 hat sich die Zahl der fettleibigen Menschen weltweit verdreifacht.
In Polen ist ein Viertel der Bevölkerung von Fettleibigkeit betroffen, wobei 68% der Männer und 53% der Frauen bereits übergewichtig sind. Der am schnellsten wachsende Anteil übergewichtiger Menschen in unserem Land ist unter Jugendlichen zu finden - das Problem betrifft 44 % der Jungen und 25 % der Mädchen. Die Kosten der Fettleibigkeitsepidemie sind sehr hoch - die direkten und indirekten Kosten übersteigen die Ausgaben Polens für die Verteidigung.
Wann spricht man von Übergewicht und wann von Adipositas?
Das grundlegende Maß für Übergewicht und Fettleibigkeit ist der BMI, der Body-Mass-Index. Um ihn zu berechnen, wird das Körpergewicht in Kilogramm durch das Quadrat der Körpergröße in Metern geteilt. Zum Beispiel hat eine Person mit einem Körpergewicht von 64 kg und einer Körpergröße von 164 cm einen Body-Mass-Index von 64:(1,64)2 ≈23,80.
Der richtige BMI-Wert liegt zwischen 18,5 und 24,99. Untergewicht, das gesundheitsgefährdend ist, wird durch einen Index unter 17 angezeigt. Von Übergewicht spricht man, wenn der BMI zwischen 25 und 29,99 liegt. BMI-Werte ab 30 weisen auf Fettleibigkeit hin (ab 35 - zweite Stufe, ab 40 - extreme Fettleibigkeit).
Übergewicht ist schwer zu bekämpfen, da überschüssiges Körperfett die Empfindlichkeit des Körpers für das Sättigungshormon Leptin verringert. Das wiederum führt zu übermäßigem Heißhunger und macht es schwierig, richtig zu essen. Je früher also der Kampf gegen das Übergewicht aufgenommen wird, desto besser sind die Chancen, es wieder loszuwerden - und desto geringer ist das Risiko für Folgeerkrankungen.
Ursachen von Übergewicht
Die häufigste Ursache für Übergewicht ist eine übermäßige Nahrungsaufnahme oder eine sitzende Lebensweise. Fast Food, schwere Mahlzeiten am Abend, Stressessen, kalorienreiche Getränke und das Auslassen des Frühstücks tragen dazu bei.
Wenn Du deinen Arzt wegen Deines Übergewichts konsultierst, insbesondere wenn Du eine kalorienreduzierte Diät nicht verträgst, sollte er Ursachen ausschließen, die nichts mit Ihren Essgewohnheiten zu tun haben, wie z. B.: genetische Erkrankungen (Prader-Willi-Syndrom), Schilddrüsenunterfunktion, Cushing-Syndrom, polyzystisches Ovarsyndrom, Gicht, Depression, zu hoher Insulinspiegel. Die Liste wird noch länger, wenn man Alternativmediziner hört, denn jene ergänzen diese Liste mit Leaky-Gut-Syndrom, Autoimmunerkrankungen, Entzündungen, Hormonstörungen, insbesondere der Nebennieren, Candidose.
Auch bestimmte Medikamente (Diabetes, Steroide, Antidepressiva, Antikonvulsiva, Antipsychotika, Antihistaminika, Betablocker, Verhütungsmittel), hormonell wirksame Chemikalien in Lebensmitteln (BPA, DDT, Phthalate), Glukose-Fruktose-Sirup, Schlafstörungen, konstante Raumtemperatur und Raucherentwöhnung tragen zu Übergewicht bei.
Bei "Fettpölsterchen" wird folgendes empfohlen
Änderung der Ernährungsgewohnheiten (am besten dauerhaft, um den Jo-Jo-Effekt zu vermeiden), vor allem Reduzierung der Kalorienzufuhr; es ist ratsam, einen Ernährungsberater zu konsultieren, der für Sie einen Ernährungsplan erstellt, der Ihre gesundheitlichen Probleme und Ihre Geschmacksvorlieben berücksichtigt;
Steigerung der körperlichen Aktivität (um den hepatischen Glukosestoffwechsel zu verbessern, die Insulinwirkung zu blockieren, die Fettverbrennung zu beschleunigen, die Muskelmasse zu erhöhen, die Glukosetoleranz zu verbessern und die Insulinsensitivität zu erhöhen);
Stressbewältigung (Stress trägt zu schlechten Essgewohnheiten bei), wenn die oben genannten Behandlungen nicht helfen oder wenn die Fettleibigkeit die Gesundheit des Patienten ernsthaft gefährdet, kann der Arzt Medikamente verschreiben oder eine Kombination aus Bupropion und Naltrexon (steigert das Sättigungsgefühl, unterdrückt den Appetit, erhöht den Energieverbrauch durch Thermogenese; kann Nebenwirkungen haben); beide Medikamente sollten zusammen mit einer kalorienreduzierten Diät und vermehrter körperlicher Aktivität eingesetzt werden; in schweren Fällen von Adipositas wird eine Magenverkleinerungsoperation durchgeführt. Hierzu bitte ich immer den Arzt zu konsultieren.
Möglichkeiten bei Fettpölsterchen
a) Gesunde Ernährung mit ausreichend Eiweiß, gesunden Fetten und Ballaststoffen: Verzicht auf Fastfood, stark verarbeitete Produkte und Zuckerzusatz (entgegen der landläufigen Meinung sind es nicht die Fette, sondern die Zucker, die zur Gewichtszunahme beitragen).
Bevorzugen Sie Vollkorngetreide (Vollkornbrot, Vollkornnudeln, grobe Grützen wie Buchweizen), Rapsöl oder Olivenöl.
Die Ernährung sollte viel Gemüse (vor allem roh), hochwertiges Eiweiß (Eier aus Freilandhaltung, Fisch aus Zuchtfarmen, mäßige Mengen an Biofleisch, Bohnen, Kichererbsen), Grapefruit (hilft dem Körper, das Ungleichgewicht an Kohlenhydraten auszugleichen, beschleunigt die Fettverbrennung) und grünen Tee (beschleunigt den Stoffwechsel) enthalten.
Zu den Diäten, die eine Gewichtsabnahme begünstigen, gehören die kohlenhydratarme, die ketogene, die Paleo- und die mediterrane Diät (bei letzterer ist auf die Portionsgröße zu achten);
b) körperliche Aktivität, z. B. Intervalltraining (eine Reihe von kurzen Übungen mit maximaler Intensität, die von längeren Übungen mit niedriger Intensität unterbrochen werden), das sehr gute Ergebnisse erzielt, da es Glykogen verbraucht und den Körper zwingt, bis zu 36 Stunden nach dem Training Fett zu verbrennen.
Die Aktivität muss an den Zustand des Patienten angepasst werden - zu viel Bewegung kann für stark übergewichtige Menschen schädlich sein. In solchen Fällen ist es ratsam, einen Therapeuten zu konsultieren, der zügiges Gehen, Schwimmen, den Verzicht auf den Aufzug zugunsten der Treppe oder das Aussteigen aus dem Bus eine Haltestelle früher, um einen Teil der Strecke zu Fuß zurückzulegen, empfehlen kann. Regelmäßige Bewegung ist wichtig.
c) Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduktion, z. B. Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduktion, Molkenprotein (unterstützt den Stoffwechsel und baut Muskeln auf), Vitamin D (gut für die Hormonproduktion, die zu einem gesunden Gewicht beiträgt), Zink (erhöht Leptin, das Sättigungshormon), Omega-3-Fettsäuren (reduzieren Entzündungen und können übergewichtsfördernden Stoffwechselveränderungen entgegenwirken), Probiotika (regulieren Appetit, Fett- und Zuckerstoffwechsel), fettverbrennende Pflanzen (grüner Tee, Rosmarin, grüner Kaffee);
d) Gewürze, die die Gewichtsabnahme fördern, wie Kurkuma, Zimt, Cayennepfeffer und Löwenzahn.
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